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1 fascicule in-8 (21 x 13 cm), paginé 63-146, broché, couverture muette moderne (papier vergé bleu), rousseurs pâles éparses sur certaines pages, assez bon état. Cet article novateur du grand otologiste français Marie-Ernest Gellé (1834-1923) occupe les pages 63-70 de ce fascicule. REFERENCES : Legent F & Chays A : Marie-Ernest Gellé, un savant oublié (site biu.santé): "L'épreuve de Gellé est un des examens-phares que M.-E. Gellé décrivit la première fois en 1881 au Congrès international de Londres. Gellé expliqua pourquoi il voulut améliorer la méthode proposée par l'auteur allemand Lucae 'douloureuse et peu fiable'. Il adaptait un tube de caoutchouc au conduit auditif externe pour pouvoir insuffler avec une poire de caoutchouc et posait un diapason sur le tube ou sur le front. Il en tirait des conclusions sur la mobilité de l'étrier. La méthode sera pendant très longtemps décrite comme l'épreuve des pressions centripètes, et assez rapidement l'épreuve de Gellé. Politzer en fit une critique négative dans la première édition de son Traité paru en français en 1883, ce qui provoqua une cinglante réplique de Gellé devant la Société de Biologie en mai 1885, occupant plusieurs pages dans les comptes rendus sous le titre : 'Valeur de l'épreuve de pressions centripètes - Réponse aux critiques du Pr Politzer par M. Gellé'. Dix ans plus tard, dans la troisième édition de son Traité, Politzer était devenu beaucoup moins sévère. Pendant près d'un siècle, cette 'épreuve de Gellé' fit partie du protocole de l'examen des oreilles par tous les otologistes lors d'une suspicion d'atteinte de la mobilité de l'étrier. Elle annonçait la tympanométrie moderne." ; Nadol JB & Merchant SN: Schuknecht's Pathology of the Ear, p. 102: "The test of Gellé (Gellé 1885), as originally performed, consisted of determining the effect on hearing of increasing air pressure in the external auditory canal. Gellé reported that this maneuver decreased hearing for both air conduction and bone conduction in individuals with normal hearing. In the presence of ossicular fixation or disruption, the phenomenon occurs for air conduction but not for bone conduction, and is termed a negative Gellé test (Dankbarr 1970)".; Bell A: How do middle ear muscles protect the cochlea? Reconsideration of the intralabyrinthine pressure theory, J Hear Sci 2011;1(2):9?23: "The middle ear muscles are part of a control system for regulating the acoustic input to a supersensitive detector, the cochlea, preventing overload and damage. Yet there is a long-standing paradox. When Békésy measured sound transmission through the middle ear of cadavers, he found that acoustic transmission was not affected when the annular ligament was stretched by pressure. Similarly, reflex activation experiments often show only a few decibels of attenuation, assumed to be due to stiffening of middle ear joints and ligaments. In contrast, psychophysical experiments reveal attenuations of 30 dB or more when the middle ear muscles are voluntarily contracted. How can the difference be explained? This synthesis paper shows how the paradox can be resolved by reconsidering a theory put forward by Gellé in the 19th century. According to Gellé's intralabyrinthine pressure theory, which has long been dismissed, the purpose of the middle ear muscles is to press the stapes inwards and raise the hydraulic pressure in the labyrinthine fluids, thereby regulating cochlear sensitivity. The focus of this review is to revisit the theory and show how it can explain a range of audiological findings. The theory is updated and the hypothesis made that static pressure in the cochlear fluids is sensed by the outer hair cells, which are in continuous hydraulic connection with the stapes. It is this factor which reduces the gain of the cochlear amplifier and provides rapid and effective overload protection. The case is made that the intralabyrinthine pressure theory deserves renewed attention.".
Seller Inventory # 1369-85/2
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