SEIN (LE)

Cet ouvrage est l'aboutissement logique de l'Enseignement dispens au cours du Certificat des Maladies du Sein, cr par Andr GORINS la fin des annes 1970 dans le cadre du Centre des Maladies du Sein qu'il a dirig l'Hpital SAINT-LOUIS Paris et qu'il continue animer. Ce Certificat est devenu un Diplme Inter-Universitaire depuis 1993 sous la responsabilit du Professeur BLONDON de la SALPETRIERE et du Docteur ESPIE de l'Hpital SAINT-LOUIS, nouveau Directeur du Centre des Maladies du Sein. Cet ouvrage souhaite ajouter une approche globale du sein normal, des pathologies bnigne et maligne l'approche classique exclusivement consacr au cancer du sein. Cet ouvrage vise donc approfondir nos connaissances de l'anatomie, la physiologie, l'histologie, l'embryologie, la biochimie hormonale, l'imagerie du sein normal... des interactions des diffrentes hormones et des traitements hormonaux son niveau (contraception orale, traitement substitutif de la mnopause), des maladies bnignes du sein, mastose, adnofibrome, mastite inflammatoire, coulement, gyncomastie, glande mammaire chez la fillette, pathologie arolomamelonnaire... des pathologies frontires : hyperplasie canalaire ou lobulaire atypique... et bien sr des cancers du sein tant d'un point de vue diagnostique que thrapeutique. Cette approche du sein normal ne peut pas occulter l'importance du cancer du sein. L'ouvrage consacre plus du tiers de son volume cet effet. Le cancer du sein est en effet un problme de sant publique en raison de sa grande frquence. Il ncessite une rflexion sur sa prvention, sur le dpistage de masse organis, ses facteurs pronostiques et bien sr son traitement tous les stades : cancer canalaire in situ, lobulaire in situ, cancers infiltrants avec ou sans envahissement ganglionnaire, cancer inflammatoire, cancers mtastatiques, cancer du sein chez l'homme, cancer du sein et grossesse... La dimension psychique est galement mise en compte car le sein est riche de symboles : sexualit, maternit, fminit