L'ipotesi della matrice funzionale (FMH), proposta da Melvin L. Moss negli anni '60, ha stabilito un cambiamento di paradigma nella biologia craniofacciale, attribuendo la crescita scheletrica principalmente alle richieste funzionali dei tessuti molli piuttosto che a determinanti ossee intrinseche. Moss ha proposto che l'osso risponda secondariamente ai cambiamenti delle matrici funzionali come i muscoli, gli spazi orofacciali e i contenuti neurocranici. Nel corso dei decenni, le evidenze empiriche derivanti da modelli animali, studi sullo sviluppo umano e dalla pratica clinica ortodontica hanno ampliato e modificato la FMH. Le conoscenze contemporanee integrano la FMH con l'epigenetica, la meccanotrasduzione e la biologia dei sistemi, offrendo una comprensione raffinata della crescita cranio-facciale. Questa rassegna sintetizza le basi storiche, i principi teorici, i meccanismi biologici, le applicazioni cliniche e le interpretazioni moderne della FMH, evidenziandone la rilevanza e i limiti nella diagnosi e nella pianificazione del trattamento ortodontico.

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