Selective Sentinel Lymphadenectomy for Human Solid Cancer,
Language: English
Published by New York, Springer, 2005
- Hardcover
- Used
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Gebraucht - Sehr gut about this book: In human solid cancer, the lymph node (LN) status is the most important prognostic indicator for the clinical outcome of patients. Recent developments in the sentinel lymph node (SLN) concept and technology have resulted in the application of this revolutionary approach to define the first draining or SLN to which the cancer may have metastasized. The underlying thesis in solid cancer biology is that metastasis generally starts in an orderly progression, spreading through the lymphatic channels to the SLN in the nearest LN basin. Thus, the logical approach is to harvest that specific SLN for thorough analysis. Because a tumor-free SLN is usually associated with a negative residual LN basin, a negative SLN is an excellent indication that micrometastasis has not occurred in the regional LNs. When the SLN is involved, it is unknown whether or not metastasis is limited only to the SLN or if the disease has spread to the remainder of the nodal basin. For this reason, if an SLN is positive, a complete lymph node dissection is recommended. Therefore, selective sentinel lymphadenectomy (SSL) should be considered as a staging procedure so that patients with negative SLNs (about 80%) may be spared an extensive LN dissection. Malignant melanoma has been proven to be the most ideal tumor model to study the role of SLN. Subsequently, SSL has been applied to breast cancer, colon cancer and other types of solid cancer. The multidisciplinary approach encompassing the surgeon, nuclear medicine physician, and pathologist is the key to such a successful procedure. Such a team can be formed readily with appropriate training. Beyond the technical aspects of harvesting the SLN, the implication of micrometastasis remains to be defined. Because the follow-up of melanoma and breast cancer patients after SSL is crucial, ongoing clinical trials are in progress to determine the biological and clinical significance of SLNs. Although the concept of SLN is viable in other types of cancer, such as gynecological and gastrointestinal, the technical aspects of the procedure need to be perfected and verified. The most exciting possibility of SSL is that it will lead to early diagnosis of micrometastasis in regional LNs. Early diagnosis makes it useful as a clinical staging procedure, and opens up new opportunities to study micrometastasis and its evolution within the SLNs. Examining the multifaceted aspects of micrometastasis, such as differentiation of different clones with respect to the primary tumor, acquisition of adhesion molecules, and host interaction with the microscopic tumor, will shed new light on the biology of early metastasis. New molecular and genetic tools may be used to dissect the mechanisms of lymphatic and hemotogenous routes of metastasis. If such mechanisms can be understood, new therapeutic advances may be developed to prevent the process of micrometastasis. Rather than targeting larger tumor burdens such as Stage IV disease, targeted adjuvant clinical trials can be developed for high risk patients following definitive surgical resection. SSL is a standard staging procedure for patients with melanoma and is rapidly evolving into a standard procedure for breast cancer as well. Written for: Nuclear medicine physicians, surgical oncologists, pathologists, and basic scientists interested in the biology of the lymphatic system. …
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- Title
- Selective Sentinel Lymphadenectomy for Human Solid Cancer,
- Author
- Stanley P. L. Leong
- Publisher
- New York, Springer
- Publication year
- 2005
- Condition
- Sehr gut
- Binding
- hard bound, DVD included
- Language
- English
- ISBN 10
- 0387236031
- ISBN 13
- 9780387236032
- Series
- Book 62 of 180: Cancer Treatment and Research
In human solid cancer, the lymph node (LN) status is the most important prognostic indicator for the clinical outcome of patients. Recent developments in the sentinel lymph node (SLN) concept and technology have resulted in the application of this revolutionary approach to define the first draining or SLN to which the cancer may have metastasized. The underlying thesis in solid cancer biology is that metastasis generally starts in an orderly progression, spreading through the lymphatic channels to the SLN in the nearest LN basin. Thus, the logical approach is to harvest that specific SLN for thorough analysis. Because a tumorfree SLN is usually associated with a negative residual LN basin, a negative SLN is an excellent indication that micrometastasis has not occurred in the regional LNs. When the SLN is involved, it is unknown whether or not metastasis is limited only to the SLN or if the disease has spread to the remainder of the nodal basin. For this reason, if a SLN is positive, a complete lymph node dissection is recommended. Therefore, selective sentinel lymphadenectomy (SSL) should be considered as a staging procedure so that patients with negative SLNs (about 80%) may be spared an extensive LN dissection. Malignant melanoma has been proven to be the most ideal tumor model to study the role of SLN. Subsequently, SSL has been applied to breast cancer, colon cancer and other types of solid cancer. The multidisciplinary approach encompassing the surgeon, nuclear medicine physician, and pathologist is the key to such a successful procedure. Such a team can be formed readily with appropriate training. Beyond the technical aspects of harvesting the SLN, the implication of micrometastasis remains to be defined. Because the follow-up of melanoma and breast cancer patients after SSL is crucial, ongoing clinical trials are in progress to determine the biological and clinical significance of SLNs. Although the concept of SLN is viable in other types of cancer, such as gynecological and gastrointestinal, the technical aspects of the procedure need to be perfected and verified. The most exciting possibility of SSL is that it will lead to early diagnosis of micrometastasis in regional LNs. Early diagnosis makes it useful as a clinical staging procedure, and opens up new opportunities to study micrometastasis and its evolution within the SLNs. Examining the multifaceted aspects of micrometastasis, such as differentiation of different clones with respect to the primary tumor, acquisition of adhesion molecules, and host interaction with the microscopic tumor, will shed new light on the biology of early metastasis. New molecular and genetic tools may be used to dissect the mechanisms of lymphatic and hemo togenous routes of metastasis. If such mechanisms can be understood, new therapeutic advances may be developed to prevent the process of micrometastasis. Rather than targeting larger tumor burdens such as Stage IV disease, targeted adjuvant clinical trials can be developed for high risk patients following definit ive surgical resection. SSL is a standard staging procedure for patients with melanoma and is rapidly evolving into a standard procedure for breast cancer as well.
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From the Back Cover
Lymph node (LN) status is the most important prognostic indicator for the clinical outcome of patients in human solid cancer. Recent developments in sentinel lymph node (SLN) concept and technology have resulted in the application of this revolutionary approach to determine if cancer has metastasized. The underlying thesis in solid cancer biology is that metastasis generally starts in an orderly progression, often spreading through the lymphatic channels to the SLN. Thus, the logical approach is to harvest that specific SLN for thorough analysis.
The most exciting possibility of selective sentinel lymphadenectomy (SSL) is that it will lead to early diagnosis of micrometastasis in regional LNs. Early diagnosis makes it useful as a clinical staging procedure, and opens up new opportunities to study micrometastasis and its evolution within the SLNs.
New molecular and genetic tools may be used to dissect the mechanisms of lymphatic and hemotogenous routes of metastasis. If such mechanisms can be understood, new therapeutic advances may be developed to prevent the process of micrometastasis.
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Minimally invasive surgery associated with reduced morbidity has transformed the management of cancer patients. Sentinel lymphadenectomy for staging and treatment of solid tumors is now standard of care in many settings. In this text, distinguished investigators review the technical aspects and clinical considerations related to this procedure.
Steven T. Rosen, M.D.
Series Editor
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a) Wir behalten uns das Eigentum an der Ware bis zum vollständigen Ausgleich aller Forderungen aus der laufenden Geschäftsbeziehung vor. Vor Übergang des Eigentums an der Vorbehaltsware ist eine Verpfändung oder Sicherheitsübereignung nicht zulässig.
b) Sie können die Ware im ordentlichen Geschäftsgang weiterverkaufen. Für diesen Fall treten Sie bereits jetzt alle Forderungen in Höhe des Rechnungsbetrages, die Ihnen aus dem Weiterverkauf erwachsen, an uns ab, wir nehmen die Abtretung an. Sie sind weiter zur Einziehung der Forderung ermächtigt. Soweit Sie Ihren Zahlungsverpflichtungen nicht ordnungsgemäß nachkommen, behalten wir uns allerdings vor, die Forderung selbst einzuziehen.
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§ 5 Gewährleistung
(1) Es bestehen die gesetzlichen Mängelhaftungsrechte.
(2) Bei gebrauchten Sachen beträgt die Gewährleistungsfrist abweichend von der gesetzlichen Regelung ein Jahr ab Ablieferung der Sache. Die Fristverkürzung gilt nicht:
- für uns zurechenbare schuldhaft verursachte Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit und bei vorsätzlich oder grob fahrlässig verursachten sonstigen Schäden;
- soweit wir den Mangel arglistig verschwiegen oder eine Garantie für die Beschaffenheit der Sache übernommen haben.
(3) Als Verbraucher werden Sie gebeten, die Sache bei Lieferung umgehend auf Vollständigkeit, offensichtliche Mängel und Transportschäden zu überprüfen und uns sowie dem Spediteur Beanstandungen schnellstmöglich mitzuteilen. Kommen Sie dem nicht nach, hat dies keine Auswirkung auf Ihre gesetzlichen Gewährleistungsansprüche.
(4) Soweit Sie Unternehmer sind, gilt abweichend von den vorstehenden Gewährleistungsregelungen:
a) Als Beschaffenheit der Sache gelten nur unsere eigenen Angaben und die Produktbeschreibung des Herstellers als vereinbart, nicht jedoch sonstige Werbung, öffentliche Anpreisungen und Äußerungen des Herstellers.
b) Bei Mängeln leisten wir nach unserer Wahl Gewähr durch Nachbesserung oder Nachlieferung. Schlägt die Mangelbeseitigung fehl, können Sie nach Ihrer Wahl Minderung verlangen oder vom Vertrag zurücktreten. Die Mängelbeseitigung gilt nach erfolglosem zweiten Versuch als fehlgeschlagen, wenn sich nicht insbesondere aus der Art der Sache oder des Mangels oder den sonstigen Umständen etwas anderes ergibt. Im Falle der Nachbesserung müssen wir nicht die erhöhten Kosten tragen, die durch die Verbringung der Ware an einen anderen Ort als den Erfüllungsort entstehen, sofern die Verbringung nicht dem bestimmungsgemäßen Gebrauch der Ware entspricht.
c) Die Gewährleistungsfrist beträgt ein Jahr ab Ablieferung der Ware. Die Fristverkürzung gilt nicht:
- für uns zurechenbare schuldhaft verursachte Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit und bei vorsätzlich oder grob fahrlässig verursachten sonstigen Schäden;
- soweit wir den Mangel arglistig verschwiegen oder eine Garantie für die Beschaffenheit der Sache übernommen haben;
- bei Sachen, die entsprechend ihrer üblichen Verwendungsweise für ein Bauwerk verwendet worden sind und dessen Mangelhaftigkeit verursacht haben;
- bei gesetzlichen Rückgriffsansprüchen, die Sie im Zusammenhang mit Mängelrechten gegen uns haben.
§ 6 Rechtswahl, Erfüllungsort, Gerichtsstand
(1) Es gilt deutsches Recht. Bei Verbrauchern gilt diese Rechtswahl nur, soweit hierdurch der durch zwingende Bestimmungen des Rechts des Staates des gewöhnlichen Aufenthaltes des Verbrauchers gewährte Schutz nicht entzogen wird (Günstigkeitsprinzip).
(2) Erfüllungsort für alle Leistungen aus den mit uns bestehenden Geschäftsbeziehungen sowie Gerichtsstand ist unser Sitz, soweit Sie nicht Verbraucher, sondern Kaufmann, juristische Person des öffentlichen Rechts oder öffentlich-rechtliches Sondervermögen sind. Dasselbe gilt, wenn Sie keinen allgemeinen Gerichtsstand in Deutschland oder der EU haben oder der Wohnsitz oder gewöhnliche Aufenthalt im Zeitpunkt der Klageerhebung nicht bekannt ist. Die Befugnis, auch das Gericht an einem anderen gesetzlichen Gerichtsstand anzurufen, bleibt hiervon unberührt.
(3) Die Bestimmungen des UN-Kaufrechts finden ausdrücklich keine Anwendung.
§ 7 Jugendschutz
(1) Beim Verkauf von Ware, die den Regelungen des Jugendschutzgesetzes unterfällt, gehen wir nur Vertragsbeziehungen mit Kunden ein, die das gesetzlich vorgeschriebene Mindestalter erreicht haben.
Auf bestehende Altersbeschränkungen wird in der jeweiligen Artikelbeschreibung hingewiesen.
(2) Sie versichern mit Absenden Ihrer Bestellung, das gesetzlich vorgeschriebene Mindestalter erreicht zu haben und dass Ihre Angaben bezüglich Ihres Namens und Ihrer Adresse richtig sind. Sie sind verpflichtet, dafür Sorge zu tragen, dass nur Sie selbst oder solche von Ihnen zur Entgegennahme der Lieferung ermächtigte Personen, die das gesetzlich vorgeschriebene Mindestalter erreicht haben, die Ware in Empfang nehmen.
(3) Soweit wir aufgrund der gesetzlichen Bestimmungen verpflichtet sind, eine Alterskontrolle vorzunehmen, weisen wir den mit der Lieferung beauftragten Logistikdienstleister an, die Lieferung nur an Personen zu übergeben, die das gesetzlich vorgeschriebene Mindestalter erreicht haben, und sich im Zweifelsfall den Personalausweis der die Ware in Empfang nehmenden Person zur Alterskontrolle vorzeigen zu lassen.
(4) Soweit wir über das gesetzlich vorgeschriebene Mindestalter hinausgehend in der jeweiligen Artikelbeschreibung ausweisen, dass Sie für den Kauf der Ware das 18. Lebensjahr vollendet haben müssen, gelten vorstehende Absätze 1-3 mit der Maßgabe, dass anstelle des gesetzlich vorgeschriebenen Mindestalters Volljährigkeit vorliegen muss.
II. Kundeninformationen
- Identität des Verkäufers
CSG Onlinebuch GmbH, Geschäftsführer Stefan Gude Bunsenstr. 6, 64293 Darmstadt, Deutschland
Telefon: 06151-988530, E-Mail: info@onlinebuch.de
Alternative Streitbeilegung:
Die Europäische Kommission stellt eine Plattform für die außergerichtliche Online-Streitbeilegung (OS-Plattform) bereit, aufrufbar unter https://ec.europa.eu/odr.
Kontaktdaten der offiziellen Streitbeilegungsstellen: https://ec.europa.eu/consumers/odr/main/index.cfm?event=main.home.chooseLanguage
- Informationen zum Zustandekommen des Vertrages
Die technischen Schritte zum Vertragsschluss, der Vertragsschluss selbst und die Korrekturmöglichkeiten erfolgen nach Maßgabe der Regelungen "Zustandekommen des Vertrages" unserer Allgemeinen Geschäftsbedingungen (Teil I.).
- Vertragssprache, Vertragstextspeicherung
3.1. Vertragssprache ist deutsch.
3.2. Der vollständige Vertragstext wird von uns nicht gespeichert. Vor Absenden der Bestellung können die Vertragsdaten über die Druckfunktion des Browsers ausgedruckt oder elektronisch gesichert werden. Nach Zugang der Bestellung bei uns werden die Bestelldaten, die gesetzlich vorgeschriebenen Informationen bei Fernabsatzverträgen und die Allgemeinen Geschäftsbedingungen nochmals per E-Mail an Sie übersandt.
- Wesentliche Merkmale der Ware oder Dienstleistung
Die wesentlichen Merkmale der Ware und/oder Dienstleistung finden sich im jeweiligen Angebot.
- Preise und Zahlungsmodalitäten
5.1. Die in den jeweiligen Angeboten angeführten Preise sowie die Versandkosten stellen Gesamtpreise dar. Sie beinhalten alle Preisbestandteile einschließlich aller anfallenden Steuern.
5.2. Die anfallenden Versandkosten sind nicht im Kaufpreis enthalten. Sie sind über eine entsprechend bezeichnete Schaltfläche auf unserer Internetpräsenz oder im jeweiligen Angebot aufrufbar, werden im Laufe des Bestellvorganges gesondert ausgewiesen und sind von Ihnen zusätzlich zu tragen, soweit nicht die versandkostenfreie Lieferung zugesagt ist.
5.3. Erfolgt die Lieferung in Länder außerhalb der Europäischen Union können von uns nicht zu vertretende weitere Kosten anfallen, wie z.B. Zölle, Steuern oder Geldübermittlungsgebühren (Überweisungs- oder Wechselkursgebühren der Kreditinstitute), die von Ihnen zu tragen sind. Entstandene Kosten der Geldübermittlung sind von Ihnen auch in den Fällen zu tragen, in denen die Lieferung in einen EU-Mitgliedsstaat erfolgt, die Zahlung aber außerhalb der Europäischen Union veranlasst wurde.
5.4. Die Ihnen zur Verfügung stehenden Zahlungsarten - Bankeinzug (Lastschrift) oder Kreditkarte - sind unter einer entsprechend bezeichneten Schaltfläche auf unserer Internetpräsenz oder im jeweiligen Angebot ausgewiesen.
Die Zahlungsabwicklung erfolgt dabei über die angebotenen Zahlweisen von Abebooks.
5.5. Soweit bei den einzelnen Zahlungsarten nicht anders angegeben, sind die Zahlungsansprüche aus dem geschlossenen Vertrag sofort zur Zahlung fällig.
- Lieferbedingungen
6.1. Die Lieferbedingungen, der Liefertermin sowie gegebenenfalls bestehende Lieferbeschränkungen finden sich unter einer entsprechend bezeichneten Schaltfläche auf unserer Internetpräsenz oder im jeweiligen Angebot.
Soweit in der Artikelbeschreibung oder unter „Versandkosten“ in der Versandkostentabelle keine andere Frist angegeben ist, erfolgt die Lieferung der Ware innerhalb von 3-5 Tagen nach Vertragsschluss (bei vereinbarter Vorauszahlung jedoch erst nach dem Zeitpunkt Ihrer Zahlungsanweisung).
6.2. Soweit Sie Verbraucher sind ist gesetzlich geregelt, dass die Gefahr des zufälligen Untergangs und der zufälligen Verschlechterung der verkauften Sache während der Versendung erst mit der Übergabe der Ware an Sie übergeht, unabhängig davon, ob die Versendung versichert oder unversichert erfolgt. Dies gilt nicht, wenn Sie eigenständig ein nicht vom Unternehmer benanntes Transportunternehmen oder eine sonst zur Ausführung der Versendung bestimmte Person beauftragt haben.
Sind Sie Unternehmer, erfolgt die Lieferung und Versendung auf Ihre Gefahr.
- Gesetzliches Mängelhaftungsrecht
Die Mängelhaftung richtet sich nach der Regelung "Gewährleistung" in unseren Allgemeinen Geschäftsbedingungen (Teil I).
- Vertragslaufzeit / Kündigung
Informationen zur Laufzeit des Vertrages sowie den Kündigungsbedingungen finden Sie in der Regelung "Vertragslaufzeit / Kündigung bei Abonnement-Verträgen" in unseren Allgemeinen Geschäftsbedingungen (Teil I), sowie im jeweiligen Angebot.
Hinweise zur Batterieentsorgung
Hinweise zur Batterieentsorgung
Im Zusammenhang mit dem Vertrieb von Batterien oder mit der Lieferung von Geräten, die Batterien enthalten, sind wir verpflichtet, Sie auf folgendes hinzuweisen:
Sie sind zur Rückgabe gebrauchter Batterien als Endnutzer gesetzlich verpflichtet. Sie können Altbatterien, die wir als Neubatterien im Sortiment führen oder geführt haben, unentgeltlich an unserem Versandlager (Versandadresse) zurückgeben. Die auf den Batterien abgebildeten Symbole haben folgende Bedeutung:
Das Symbol der durchgekreuzten Mülltonne bedeutet, dass die Batterie nicht in den Hausmüll gegeben werden darf.
Pb = Batterie enthält mehr als 0,004 Masseprozent Blei
Cd = Batterie enthält mehr als 0,002 Masseprozent Cadmium
Hg = Batterie enthält mehr als 0,0005 Masseprozent Quecksilber.
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